2023年5月28日，由北京听力协会主办的“2023北京国际听力学大会”在北京国际会议中心圆满结束。本届大会邀请了来自美国、加拿大、丹麦、葡萄牙等海内外共50余位专家学者参与主题分享，共有4场主题报告、2场圆桌论坛、1场案例专场。在此，我们将学术演讲与讨论的精彩内容整理并分享，希望能推动行业专业发展。
5月28日上午，首都医科大学附属北京同仁医院的孟超老师作了题为“正常听力儿童和双模式听障儿童声调识别对比研究”的主题发言。
首都医科大学附属北京同仁医院神经耳科主管技师，临床听力学硕士，研究方向为临床听力学，主要包括临床常见听力检测技术操作、人工听觉设备调试、效果评估等。参与发表国内外期刊论文十余篇，主持院内课题一项，参与省部级课题四项。
在本次分享中，孟超老师主要通过研究背景、研究对象、研究方法、研究结果和讨论介绍了正常听力儿童和双模式听障儿童的声调识别对比，最后对研究做了总结。
研究背景和目的
正常听力儿童声调发展研究
声调的习得时间：9个月的前言语期开始出现，大概3-5岁发育成熟。
声调的习得顺序： 阴平最早，去声次之，阳平和上声最后。
影响声调识别的声学特性：
人工耳蜗植入术后听障患者声调识别发展研究
时域和频域信息与声调识别的相关性： 声调识别主要取决于精细结构和时域信息，且前者的作用更大； 时域和频域信息均影响健听人群的声调识别，且两者起协同作用。
人工耳蜗植入术后儿童整体声调识别和抗噪性明显更低。
双模式患者声调识别发展研究：
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双模式助听在稳态噪声环境下有显著优势，而在安静环境下优势不明显 。
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人工耳蜗开机时间、康复训练时间是双模式助听患者的声调识别的影响因素 。
研究目的
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双模式患者和正常听力受试者音调识别差异。
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不同测试条件下正常听力受试者和双模式患者声调识别发展特点。
研究对象
入选标准
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双耳重度、极重度感音神经聋的3～18岁患者 ；
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3岁内植入人工耳蜗，双模式助听时间大于12个月；
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耳蜗结构正常且电极需全部植入；
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双耳通过电耳镜外耳道检查和声阻抗中耳功能筛查。
排除标准
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患有耳聋综合症的患儿予以排除；
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伴有多发残疾的患儿予以排除；
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听力、言语及语言发育与病史相当的双模式或正常听力儿童相比存在发育迟缓者予以排除；
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存在其他医学、心理、精神、智力及发育障碍的患儿予以排除。
研究方法
测试环境
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标准隔声室（背景噪声＜ 30 dB A ）；
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扬声器角度为0度，双耳与扬声器中心在同一水平面，扬声器中心到双耳连线的垂直距离1米。
给声条件
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给声强度70 dB SPL，SNR为-6dB、0 dB、+6 dB、+12dB；
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噪声类型：言语谱噪声，多人谈话语谱噪声。
实验材料的选用
以图片和字为主要内容，方便不同年龄组受试者。
研究方法
正常受试组受试者声调识别
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在言语谱噪声条件下，整体声调识别比较稳定，仅在0~-6段有下降；
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在多人谈话语谱噪声，在各段声调识别均有下降；
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对比可得，只有信噪比为12时两组无明显差异。
双模式受试组不同噪声环境下声调识别
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在两种条件下，声调识别率均随信噪比降低而降低；
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对比可得，言语噪声下得分普遍高于多人谈话语谱噪声。
两组受试者不同噪声环境下声调识别
组间对比可见：在两种条件下，正常组得分均高于双模式组。
研究结果和讨论
1. 双模式患者和正常听力受试者，在不同噪声条件下声调识别规律相似，又各有特点；
2. 正常听力受试者声调识别能力较双模式受试者好。
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编辑：朱诗宇
排版：洪昊辰
